Липосомное железо препараты

Диагностика и лечение ЖДА

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), общим признаком анемии является уменьшение концентрации гемоглобина у мужчин и женщин до уровня ниже 110 г/л. Тяжесть анемии оценивают по степени снижения уровня гемоглобина:

  • легкая – 90–100 г/л;
  • средней тяжести – 70–89 г/л;
  • тяжелая – менее 70 г/л.

Диагностика ЖДА обычно осуществляется с помощью регистрации изменений в общем анализе крови и биохимических показателях. В общем анализе крови определяется снижение гемоглобина (Hb) и количества эритроцитов, нормальное количество ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов), уменьшение цветового показателя, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Для ЖДА характерно снижение среднего объема эритроцита (МСV), снижение среднего содержания Hb в эритроците (МСН) и средней концентрации Hb в эритроците (МСНС). С помощью биохимических исследований можно выявить снижение сывороточного железа (СЖ), повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), снижение коэффициента насыщения трансферрина железом (НТЖ) и уровня сывороточного ферритина (СФ) [5, 6].

Во всех случаях ЖДА необходимо установить причину возникновения данного состояния и по возможности устранить ее. Лечение должно быть комплексным и включать диету в сочетании с препаратами железа. Поскольку железо из пищи усваивается в ограниченном количестве, медикаментозная терапия для пациентов с ЖДА является обязательной. Гемотрансфузия в лечении тяжелой анемии может применяться только по жизненным показаниям (железо плохо утилизируется из перелитых эритроцитов). Показанием к проведению гемотрансфузии является не столько уровень гемоглобина, сколько состояние гемодинамики.

Основным источником железа для человека являются продукты животного происхождения (мясо, свиная и телячья печень, почки, сердце, индюшиное мясо). В рацион включают зелень, овощи, фрукты, так как усвоение железа улучшается при наличии в пище витамина С. Всасывание железа ухудшают: танин (содержится в чае и кофе), фитин (содержится в рисе, соевой муке), а также молоко и творог из-за высокого содержания кальция. Выбор содержащего железо препарата является прерогативой врача. Имеется множество железосодержащих препаратов, соответствующих требованиям, призванным обеспечить наибольшую эффективность лечения. Основными требованиями к проведению лечения препаратами железа являются:

  • достаточное содержание элементарного железа в препарате;
  • использование соли железа, обеспечивающей его наибольшую биодоступность;
  • введение с препаратом железа аскорбиновой кислоты, повышающей биодоступность препарата, а также витаминов – фолиевой кислоты, цианокобаламина, играющих важную роль в гемопоэзе; недостаток этих витаминов вызывает нарушение синтеза ДНК в кроветворных клетках, что негативно влияет на скорость синтеза Hb.

Препараты железа следует преимущественно назначать внутрь, до еды, так как при применении инъекционных форм возможны побочные эффекты (например, анафилактический шок) и высок риск лекарственного отравления. Исключение делается в случаях выраженного нарушения всасывания железа в ЖКТ и при абсолютной непереносимости энтерального приема железа. Многие таблетированные препараты железа оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника, вызывая изжогу, тошноту, боли в эпигастрии, рвоту, запор, диарею, окрашивание эмали зубов в черный цвет. Лечение препаратами железа должно быть длительным. Улучшение показателей крови еще не означает, что в организме восстановлен запас железа. После нормализации уровня Hb следует продолжить прием железа в течение 1–2 месяцев с уменьшением суточной дозы наполовину. Общая продолжительность лечения зависит от исходной тяжести анемии (табл. 1).

В настоящее время пероральные препараты железа разделены на 2 основные группы: ионные и неионные (последние представлены протеиновым и гидроксидполимальтозным комплексом трехвалентного железа) [2, 7]. Ионные препараты представлены солями двухвалентного железа, в том числе сульфатом железа (Тардиферон, Фенюльс, Ферроплекс, Сорбифер, Ферро-Фольгамма и др.); хлоридом (Гемофер); глюконатом, фумаратом (Хеферол, Ферронал, Мегаферин). В случае непереносимости солевых препаратов двухвалентного железа, являющихся на сегодняшний день наиболее эффективными в лечении анемии и восполнении депо железа, возможно использование препаратов трехвалентного железа в виде гидроксидполимальтозного комплекса.

Источник: umedp.ru

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма СидерАЛа Форте – капсулы по 595 мг (в упаковке по 20 шт.).

В состав 1 капсулы входят:

  • активные вещества: липосомное железо (пирофосфат железа III) – 30 мг; витамин С (L-аскорбиновая кислота) – 70 мг;
  • вспомогательные компоненты: прежелатинизированный рисовый крахмал, сложные эфиры жирных кислот, лецитин подсолнечника (в комплексе с молочным белком, сиропом глюкозы и трикальциум фосфатом), пищевой желатин, микрокристаллическая целлюлоза, поливинилпирролидон, стеарат магния, диоксид кремния, диоксид титана.

Фармакологические свойства

Действие СидерАЛа Форте определяется свойствами активных веществ, входящих в его состав:

  • липосомное железо: представляет собой микросферы (Ø 20–30 нм), заключенные в липосомы, фосфолипидная оболочка которых аналогична по составу клеточным мембранам. Во внутреннем пространстве липосом содержится пирофосфат железа, более устойчивый к повреждающим внешним воздействиям, в т. ч. к разрушающему влиянию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Само железо при этом также намного меньше повреждает слизистую оболочку ЖКТ, снижается его негативное воздействие на организм в целом. Липосомы обладают уникальной способностью транспортировать до 100% содержащегося в них железа к кроветворным органам (костному мозгу) или к месту его временного депонирования – печени;
  • витамин С: способствует улучшению усвоения железа и защите клеток и тканей от воздействия свободных радикалов, играет важную роль в укреплении иммунитета и синтезе коллагена.

В сочетании эти компоненты обеспечивает лечебный эффект при различных железодефицитных состояниях и препятствуют появлению анемии.

Показания к применению

Согласно инструкции, СидерАЛ Форте назначают для лечения следующих железодефицитных состояний:

  • хроническая постгеморрагическая анемия;
  • сидеропения и железодефицитные анемии разной этиологии;
  • латентный дефицит железа в организме, который связан с чрезмерными хроническими потерями железа – кровотечениями (включая маточные), постоянным донорством крови;
  • вегетарианство, несбалансированное/неполноценное питание;
  • хронический гастрит, протекающий с секреторной недостаточностью;
  • хроническая почечная недостаточность, перитонеальный диализ;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • состояния после резекции желудка;
  • снижение сопротивляемости организма;
  • онкологические заболевания, проведение химиотерапии;
  • повышенная потребность в железе (период активного роста, беременность, лактация);
  • пожилой возраст.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к приему СидерАЛа Форте является наличие индивидуальной непереносимости его компонентов.

Инструкция по применению СидерАЛа Форте: способ и дозировка

СидерАЛ Форте принимают внутрь с водой в достаточном количестве.

Рекомендованная схема применения: 1 раз в день по 1 капсуле на протяжении 30 дней. Более длительное применение следует согласовать с врачом.

Побочные действия

Возможно развитие нарушений со стороны системы пищеварения, которые проявляются как запор и изжога (связано с избыточным количеством железа).

Передозировка

Возможно усиление побочных реакций.

Особые указания

СидерАЛ Форте разрешен к применению при непереносимости глютена.

Специализированный продукт лечебно-профилактического питания не является лекарственным средством. Перед приемом нужно проконсультироваться с врачом.

СидерАЛ Форте не должен быть единственным компонентом рациона.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, противопоказанные для одновременного применения с СидерАЛом Форте: ципрофлоксацин, доксициклин, офлоксацин, норфлоксацин.

Поскольку антациды, содержащие гидроксид алюминия и карбонат магния, могут снижать всасывание железа, интервал между приемом этих средств должен составлять не меньше двух часов.

При комбинированной терапии с тетрациклином рекомендованный перерыв между их приемом – 3 часа и более.

Аналоги

Аналогами СидерАЛа Форте являются: Сорбифер Дурулес, СидерАЛ, СидерАЛ капли, Фенюльс 100, Ферроплекс и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о СидерАЛе Форте

Согласно отзывам, СидерАЛ Форте эффективен при железодефицитной анемии, включая развившуюся в период беременности.

В качестве недостатка большинство пациентов отмечает высокую стоимость средства.

Цена на СидерАЛ Форте в аптеках

Примерная цена на СидерАЛ Форте (20 капсул) составляет 910–1012 р.

Источник: www.neboleem.net

Фармакологическая группа

  • Макро- и микроэлементы в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
  • E61.1 Недостаточность железа
  • R54 Старость
  • Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании

Состав

СидерАЛ капли

СидерАЛ Форте

Характеристика

СидерАЛ капли

СидерАЛ капли — специализированный продукт лечебно-профилактического питания на основе липосомного железа.

СидерАЛ Форте

СидерАЛ Форте является специализированным продуктом лечебно-профилактического питания на основе комбинации липосомного железа и витамина С.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит железа.

Свойства компонентов

СидерАЛ капли

Липосомное железо способно практически полностью всасываться и компенсировать дефицит этого элемента в организме.

СидерАЛ Форте

Липосомное железо способно практически полностью всасываться и компенсировать дефицит этого элемента в организме.

Витамин С улучшает усвоение железа, играет важную роль в синтезе коллагена и укреплении иммунитета, защищает клетки и ткани от свободных радикалов.

Сочетание липосомного железа с витамином С не только препятствует развитию анемии, но и обеспечивает лечебный эффект при различных железодефицитных состояниях.

Рекомендуется

СидерАЛ капли

Для детей с рождения и взрослых, страдающих железодефицитной анемией.

СидерАЛ Форте

СидерАЛ Форте назначается при различных железодефицитных состояниях:

— сидеропении и железодефицитные анемии различной этиологии;

— хроническая постгеморрагическая анемия;

— латентный недостаток железа в организме, связанный с чрезмерными хроническими потерями железа: кровотечения (включая маточные), постоянное донорство крови;

— повышенная потребность в железе (беременность, лактация, период активного роста);

— неполноценное и несбалансированное питание, вегетарианство;

— снижение сопротивляемости организма, пожилой возраст;

— хроническая почечная недостаточность, перитонеальный диализ;

— хронический гастрит с секреторной недостаточностью;

— состояния после резекции желудка;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— онкологические заболевания, химиотерапия.

Способ применения и дозы

СидерАЛ капли

Внутрь.

СидерАЛ капли может быть профилактически назначен детям в случаях недоношенности или малого веса при рождении, при неправильном или слишком позднем отнятии от груди, недостаточном поступлении железа от матери в период беременности или кормления грудью. Для покрытия нормальных физиологических потребностей, а также при железодефицитной анемии у детей от рождения до 6 лет принимать в соответствии с прилагаемой таблицей в течение 1 мес. Дальнейшая продолжительность приема определяется лечащим врачом.

Капли могут приниматься в неразбавленном виде либо быть разбавлены в половине стакана воды или другой жидкости комнатной температуры.

Детям от 7 лет и старше, а также взрослым для покрытия нормальных физиологических потребностей и при железодефицитной анемии может быть рекомендован СидерАЛ Форте в капсулах для приема внутрь.

Не может являться единственным компонентом рациона питания.

СидерАЛ Форте

Внутрь. По 1 капс. 1 раз в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 мес, далее рекомендуется дополнительная консультация врача.

СидерАЛ Форте могут принимать лица, страдающие непереносимостью глютена.

Не может являться единственным компонентом рациона питания.

Форма выпуска

Капли. Во флаконе с пипеткой, 30 мл.

Капсулы массой 595 мг. В упаковке 20 капс.

Производитель

СидерАЛ капли

«Джуния Фарма С.р.л.». Виа делле Ленце 216/б-56122, Пиза, Италия.

СидерАЛ Форте

«Фарманутра С.п.А.». Виа делле Ленце 216/б-51622, Пиза, Италия.

Дистрибьютор: АО «Мединторг». 123103, Российская Федерация, Москва, пр-т Маршала Жукова, 74, корп. 2.

Тел.: (495) 921-25-15.

www.medintorg.ru

Организация, принимающая претензии: ТОО «ЦентрАзинНутришинал». 050028, РК, Алматы, ул. Венеры, 28а

Тел.: (727) 290-77-50.

[email protected]

Комментарий

Липосомная технология является настоящей инновацией и служит революционной альтернативой традиционным железосодержащим препаратам.

Сложная технология покрытия естественными фосфолипидами обеспечивает высокую биодоступность, хорошую переносимость и быструю всасываемость содержащегося в липосомах пирофосфата трехвалентного железа. Кроме того, наличие липосомной оболочки позволяет избежать контакта железа со слизистой желудка и предупреждает любые окислительные эффекты, тем самым повышая безопасность липосомного железа. Липосомная защита помогает избежать традиционных побочных эффектов, обеспечивает прохождение трехвалентного железа через кислую среду желудка в неизмененном виде и всасывание липосом непосредственно в кишечнике путем энтероцитоза.

Отличительные характеристики липосомного железа делают его пригодным для лечения пациентов, у которых обнаружены непереносимость или низкая эффективность традиционных препаратов железа, биодоступность которых достаточно ограничена. Продукты СидерАЛ гарантируют возможность долгосрочного лечения пациента.

Условия хранения СИДЕРАЛ ФОРТЕ

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности СИДЕРАЛ ФОРТЕ

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.